|
|
 Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها (Re: بكري الصايغ)
|
أسعار الدواء الحبل على الغارب1!!
--------------------------------
جميع الحقوق © 2006 لصجيفة السودانى
العدد رقم: 1084 2008-11-20
تحقيق: انعام محمد الطيب-
*** - أسعار الدواء في السودان الأكثر ارتفاعاً في منطقة الشرق المتوسط...
*** - أسعار الدواء في السودان تتضاعف 18 مرة عن المعدل العالمي...
*** - 80% رسوم إدارية وجمركية على الدواء في السودان...
*** -44% من الأدوية غير مقدور على شرائها و50% فوق حاجة السودان...
شريحة كبيرة من سكان السودان تصاب بالمرض لحدة الفقر وتحتاج الطبيب والدواء 79% من هؤلاء يصرفون بأنفسهم على الخدمات العلاجية وأسعار الدواء في السودان هي الأعلى في أقليم شرق المتوسط وتتضاعف 18 مرة عن المعدل العالمي انها أعباء رسوم حكومية على الدواء هدت كاهل المواطن في بلد يعاني مواطنوه شظف العيش في الوقت الذي تضاعف فيه الجهات المسؤولة رسومها على الدواء وهناك 44% من الأدوية غير مقدور على شرائها بالرغم من وجود مظلة التأمين الصحي وعدم المقدرة على شراء الدواء يعني الموت فجأة استيقظت وزارة (العافية) من غفوتها لتلحق بغول الدواء قبل ان يبتلع أرواح الفقراء فعن ماذا تمخضت الدراسات وماهي الحلول المطروحة؟.
* اعتراف بغلاء الأسعار:
-------------------------
اعترفت وزارة الصحة مؤخراً بارتفاع أسعار الدواء في السودان بكافة أنواعها وان اغلب الأدوية خارج نطاق القدرة الشرائية للمرضى والمحتاجين للعلاج، وقفة مع أسعار الدواء والقدرة الشرائية للمواطن تعكس المعاناة الحقيقية.
* أسعار تفوق المعدل العالمي.
----------------------------
ورقة عمل تحليلية حول مستوى أسعار الأدوية في السودان وتأثيره على مقدرة المواطن على شرائها قدمها د.أمجد محمد وداعة في ورشة عمل أسعار الأدوية في السودان وتأثيرها على المواطن والتي نظمتها وزارة الصحة الاتحادية بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية.
ابانت ان أسعار الأدوية التي شملتها الدراسة في السودان في مؤسسات القطاع العام تبلغ بين ثلاثة إلى أربعة أضعاف الأسعار العالمية لهذه الأدوية وخمسة أضعاف مؤسسات القطاع الخاص وان 27% من الأدوية المتداولة في السودان تبلغ اسعارها 10 اضعاف أو أكثر مقارنة بالأسعار العالمية وهذا ينطبق على العاصمة والولايات والمناطق الريفية والحضرية وان المريض في القطاع الخاص يدفع قيمة أعلى بـ19% مقابل المكافئ في القطاع العام وان الأدوية المتوفرة في مؤسسات القطاع العام يزداد سعرها بنسبة 136% عن سعرها إذا وفر المكافئ الأرخص سعراً وان الأدوية المتوفرة للمواطن في مؤسسات القطاع الخاص يزداد سعرها بنسبة 119% إذا توفرت المكافئ الأرخص من الدواء وان أسعار الأدوية تتضاعف مرات حتى عند الدول المجاورة.
* مرتب 4 أيام للدواء:
----------------------------
وأوضحت الورقة ان 44% من الأدوية التي شملتها الدراسة الأولى في القطاع العام تعتبر أسعارها مرتفعة مقارنة بمقدرة المواطن مقابل 33% في الدراسة الثانية وان 61% من الأدوية في القطاع الخاص أسعارها مرتفعة مقارنة وتمثل تكلفة الأدوية 68% من التكلفة الكلية للعلاج بمؤسسات القطاع العام، وان الأسرة تحتاج لمرتب 4 أيام من الدخل الشهري لشراء الأدوية في حالة الشراء من القطاع العام و4 أيام ونصف اليوم لشراء الأدوية من القطاع الخاص فيما ارتفعت إلى 4.5% يوماً في عام 2007 للقطاع العام و5 أيام لشراء الأدوية من القطاع الخاص.
* مكونات الأسعار:
----------------------
المفارقة كانت مدهشة في حالة استيراد الدواء وفي حالة استيراد دواء ثمنه 100 جنيه فإن الرسوم عليه تبلغ أكثر من 180 جنيهاً تفاصيلها كالآتي التأمين 2% والرسوم البنكية 2% والمواصفات والمقاييس 2% وزارة التجارة الخارجية 1% دمغة الجريح 1% الرسوم الجمركية 15% ورسوم التخليص الجمركي 1.5% والمنصرفات الإدارية للشركة المستوردة 5% وهذه كمرحلة أولى أمام المرحلة الثانية هامش ربح (الاجمالي) 15% فالمرحلة الثالثة هي مشاريع الصيدلية 20% ليصل للمريض أي ان الدواء في المرحلة الأولى 29.5% بالإضافة إلى 15% في المرحلة الثانية و20% في المرحلة الثالثة ليبلغ المجموع أي ما يساوي 80% من قيمة الدواء وهي معظمها رسوم حكومية تفرض على قيمة الدواء الأساسية.
* أكثر من 38 مليون دولار رسوم جمركية:
-------------------------------------
وتأكدياً لما تمخضت عنها الدراسات اتضح ان الدولة تلقي عبئاً على المواطن برسومها وفي دراسة أجرتها منظمة الصحة العالمية 2005 حول تأثير رسوم الاستيراد على أسعار الأدوية ومقدرة المرضى على شرائها وضحت ان السودان في عام 2002 تحصل على 3 مليون و288 ألف دولار كرسوم جمركية لواردات المواد الخام المستخدمة في التصنيع الدوائي بينما مثلت الرسوم الجمركية لواردات الأدوية 35 مليون و42 ألف دولار وفي دراسة أخرى أجريت في الفترة من 2003 إلى 2005 عن السودان ودول أخرى حيث جمع معلومات عن أسعار 42 دواءً اساسياً من 20 صيدلية خاصة و20 مؤسسة صحية حكومية و11 منظمة حيث اتضح ان معظم دول المنطقة لا تفرض رسوماً على الأدوية عدا لبنان والسودان وباكستان كما لا تفرض أي رسوم أو ضرائب على الأدوية المصنعة محلياً بكل دول المنطقة عدا السودان حيث تشمل رسوماً مثل دمغة الجريح حيث تتجاوز 20%.
* السودان وحده:
-------------------------------
وتقول د.ناهد إدريس مواصلة لدراسة حول تأثير الرسوم على اسعار الادوية ان توزيع وصرف الدواء بالمؤسسات الحكومية مجاناً في أغلب دول المنطقة ما عدا الأردن والسودان وأسعار الأدوية بالقطاع الخاص للمصادر الجنيسة وجدت مرتفعة جداً في السودان حيث وجد السعر لبعض الأصناف غير الجنيسة يساوي 18.2 مرة مقارنة بالسعر المرجعي العالمي (IRP) ويتضح من الدراسة ان أسعار الأدوية الجنيسة بالسودان تعتبر عالية مقارنة بالأسعار المرجعية 2.5 مقارنة بالدول المماثلة أسعار الدواء يمثل الحصول عليها عبئاً على الفقراء والرسوم على الأدوية انحدارية كلما زاد الدخل قل أثرها وسياسات تسعيرة الدواء تطبق منذ فترة طويلة ولم تراجع ولم تربط بالسياسة الصحية وان الغاء الرسوم والجمارك والرسوم الإدارية الأخرى يمكن ان يخفض أسعار الدواء في السودان بنسبة 20%.
* حذاري من مافيا الدواء:
----------------------------
د.ياسر ميرغني الأمين العام لجمعية حماية المستهلك قال ان أسعار الأدوية في السودان عالية لانها اصلا تقاس بالدخل الشخصي للفرد وان الأدوية ستكون في متناول الجميع إذا تم عمل الزامية للتأمين الصحي وحذر وقال انه يخشى ان يكون مدخل تخفيض الأسعار فرصاً مواتية لمافيا الدواء باستيراد أدوية أقل جودة وكفاءة ويتم استجلاب الأدوية الفاسدة والمغشوشة وطالب الدولة بتشديد الرقابة وتقوية معمل الضبط المركزي.
* مبررات تسعير الأدوية:
------------------------------
د.جمال خلف الله محمد علي الأمين العام للمجلس الاتحادي للصيدلة والسموم وضع تصوراً لخفض أسعار الأدوية في السودان مبرراً بأن تسعير الأدوية له مبررات اقتصادية منها عدم التعيين المحيط بالطلب وتذبذب الطلب لعدم ثبات الحاجة واحتمالات المعافاة إضافة لاسباب أخرى.
* 50% يحصلون على الأدوية الاساسية:
--------------------------------------
وان هناك دواعي للتسعير منها ان السكان الذي يتحصلون على الأدوية الأساسية أقل من 50% وان 79% من الصرف على الخدمات العلاجية يتكفل به المواطنون أنفسهم وان شريحة كبرى تصاب بالمرض من السكان نسبة لحدة الفقر.
وان 85% من السكان في الولايات الشمالية تحت خط الفقر و93% من سكان الريف فقراء و44% من السكان تحت خط الفقر و44% من الأدوية غير مقدور على شرائها وارتفاع تكلفة الأدوية التي يدفعها المريض في السودان من تلك التي يدفعها نظيره في دول افريقيا جنوب الصحراء وان أسعار الأدوية في السودان هي الأعلى في اقليم شرق المتوسط وتعادل 18 مرة أسعارها في مؤشر أسعار الكويت ويلي السودان الكويت 5 أضعاف أسعار المؤشر وان الهامش المضاف لاسعار العطاء الحكومي كبير جداً.
* ازالة الرسوم أولاً:
---------------------------
واقترحت أوراق العمل عدة معالجات منها ازالة الرسوم الجمركية جميعها وغيرها المفروضة على الأدوية وبيع الأدوية التي تستوردها المؤسسات الحكومية بسعر التكلفة ووضع سياسة وطنية لتسعير الأدوية تشمل القطاعين العام والخاص وترشيد استخدام الدواء حيث اثبتت الدراسات ان 50% من الأدوية التي توصف للمرضى لا حاجة لها وتقوية نظم الرقابة الدوائية على أسعار الأدوية مع ضرورة الالتزام بالمرجعية المركزية في أسعار الأدوية في القطاع الخاص وتوحيد الأسعار في جميع أنحاء السودان والعمل على مراجعة سياسة التسعيرة للأدوية الاساسية وعمل التغيير اللازم في سياسات تسعير الدواء لتتوافق مع السياسات الصحية والدوائية واجراء دراسات أسعار الدواء بانتظام لمعرفة مقدرة المرضى على شراء الأدوية المختلفة والحاجة لمزيد من البحث عن الاضافات والرسوم على تكلفة الدواء وترشيد الرسوم والضرائب غير الضرورية والمضافة للدواء واعفاء الأدوية الاساسية من رسوم الجمارك والرسوم لتخفيف العبء على المرضى.
* التأمين الصحي هو الحل:
------------------------------
والعمل على توسيع مظلة التأمين الصحي القومي لتشمل الشرائح ذات الدخل المحدود والالتزام بتسجيل الأدوية في القطاع العام بسعر البيع الملزم في كل المنافذ وطباعة الأسعار على العبوة الخارجية للأدوية.
|
|
 
|
|
|
|
|
| العنوان |
الكاتب |
Date |
 الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها!!! | بكري الصايغ | 10-05-08, 05:39 PM |
 Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-05-08, 06:02 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-05-08, 08:02 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-06-08, 01:01 AM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | Ibrahim Mohamed | 10-06-08, 01:07 AM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-06-08, 01:28 AM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-06-08, 12:33 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-06-08, 12:45 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-06-08, 08:03 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | حيدر حسن ميرغني | 10-07-08, 00:30 AM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | Ibrahim Mohamed | 10-07-08, 02:54 AM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-07-08, 02:41 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | عبد الغفار عبد الله المهدى | 10-07-08, 02:57 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-08-08, 10:39 AM |
 Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-08-08, 08:59 PM |
 Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-09-08, 03:57 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-09-08, 08:37 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-12-08, 06:54 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-15-08, 11:29 AM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-17-08, 12:07 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-21-08, 05:17 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-22-08, 10:48 AM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-22-08, 01:46 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-26-08, 10:02 AM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-26-08, 05:38 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-26-08, 09:22 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-27-08, 11:43 AM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 10-29-08, 12:56 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 11-04-08, 12:38 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 11-05-08, 02:43 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 11-05-08, 09:56 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 11-09-08, 07:47 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 11-12-08, 11:54 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 11-15-08, 05:01 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 11-20-08, 12:13 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 11-20-08, 02:15 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 11-24-08, 06:19 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 11-29-08, 03:56 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 12-04-08, 04:59 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 12-04-08, 05:10 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 12-05-08, 03:01 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 12-06-08, 04:19 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 12-16-08, 12:11 PM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 12-17-08, 11:35 AM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 12-20-08, 02:12 AM |
| Re: الخرطوم واحدة من اغلي مدن العالم..وهاكم اخر اخبار الفساد ونشاطات عصابات (غسيل الأموال) فيها | بكري الصايغ | 12-22-08, 04:05 PM |
|
| |
فيس بوك
تويتر
انستقرام
يوتيوب
بنتيريست